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PROCEDIMIENTO |
| Atender los usuarios del Sistema de Salud mediante el Servicio de Atención a la Comunidad SAC |
| Versión 2 |
| Código GSP-AGC-PR-019 |
| Proceso
Aseguramiento, Inspección y Vigilancia de la Calidad en la Prestación de los Servicios de Salud
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Estado Vigente |
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| 3. RESPONSABLE |
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Profesional Especializado |
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| 4. CONDICIONES GENERALES |
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1. El Servicio de Atención a la Comunidad - SAC, es el puente de comunicación entre la comunidad y las instituciones de salud del Municipio, tanto aseguradoras como prestadoras, en ambos regímenes de salud, contributivo y subsidiado, así como para la población migrante en estado de irregularidad. A través de este servicio, la comunidad y los usuarios en general, pueden hacer las manifestaciones sobre el funcionamiento del sistema y de los servicios que de manera regular demandan, como uno de los medios para detectar posibles falencias susceptibles de mejorar.
2. Las solicitudes realizadas por los usuarios, son atendidas y gestionadas según las competencias; así mismo, los usuarios del sistema de salud a nivel Municipal identifican la oficina de Servicio de Atención a la Comunidad - SAC, de la Secretaría de Salud Pública de Manizales. Para un mejor desempeño en la gestión del SAC, las actividades de captura y recepción de solicitudes están articuladas con la oficina de ventanilla única de la Administración Municipal. |
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| 6. DOCUMENTACIÓN EXTERNA RELACIONADA |
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- gestión para el desarrollo industrial, tecnológico, comercial y laboral del municipio . constitución política de colombia de 1991. artículos 2, 23 . ley 1755 de 2015. articulo 13, 14, 15, 17, 18, 19, 20, 24, 31. . ley 1437 de 2011. articulo 5, 7, 8, 56, 69. . conpes 3649 de 2010 . conpes 3785 de 2013 . decreto 780 de 2016 capitulo x . decreto 019 de 2012 artículo 12, 13 . decreto 2623 de 2009 artículo 1, 3, 4
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| QUÉ SE HACE |
QUIÉN LO HACE |
REGISTRO |
CÓMO LO HACE |
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Recibir la PQR por cualquier medio (verbal, escrito, internet o a través del formato de quejas, reclamos y sugerencias). En caso de que sea verbal o por escrito, se debe registrar los datos de identificación y descripción en el formato de quejas y sugerencias |
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Profesional Universitario
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Registro en sistema Ventanilla única
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Se diligencia el formato establecido y se pregunta al ciudadano sus datos personales. En caso de que el usuario no desee suministrarlos, se registra el requerimiento como anónimo. Posteriormente, se procede a leerle la PQR al ciudadano para verificar los datos tomados y corroborar que lo dicho por él, quedó plasmado y que está de acuerdo con lo escrito. Se le pregunta al ciudadano, donde desea recibir la respuesta, se registra dicha información y se le explica el tiempo en el cual le será entregada. Finalmente, se le entrega al usuario la tirilla con radicado de PQR con los datos de los tiempos de respuesta.
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Enviar oficio remisorio a la EPS, IPS o ESE, de la PQR para su trámite y respuesta |
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Profesional Universitario
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Se remite desde la Secretaría de Salud Pública, en físico y por correo electrónico. |
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Emitir respuesta parcial al usuario |
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Profesional Universitario
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oficio remisorio de respuesta y sistema de ventanilla única |
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Debe informarse al usuario inmediatamente que la PQR fue remitida a la institución correspondiente para su trámite y respuesta |
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Hacer seguimiento a la respuesta de la institución |
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Profesional Universitario
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El seguimiento se hace, por correo electrónico o telefónicamente, y con el objetivo principal de asegurar que la respuesta se generé dentro de los términos de Ley por parte de la institución requerida.
Cuando la EPS no da respuesta a la PQR dentro del término establecido para ello, el SAC notifica a las auditorías de la Secretaría de Salud para que en dichas auditorías hagan el requerimiento a la EPS, y si la EPS no responde, envía la PQR a la Supersalud y se notifica al usuario.
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Recibir oficio de respuesta por parte de la Institución y enviar el oficio de respuesta final al usuario |
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Profesional Universitario
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Oficio de respuesta institución Oficio de respuesta final al usuario
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Una vez se tiene la respuesta por parte de la institución requerida: IPS, EPS o ESE, se procede a verificar con el usuario si su solicitud fue atendida debidamente: medicamentos, citas especializadas, calidad en la atención, entre otros. Seguidamente, se elabora el oficio final de respuesta para ser enviado al usuario y cerrar la PQR.
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Profesional Universitario
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Escanear respuesta y todos los soportes de la PQR los cuales deben quedar adjuntos en el sistema y así mismo, en la carpeta de la respectiva institución. |
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Archivar documentos en la carpeta de la respectiva institución |
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Profesional Universitario
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se procede archivar toda la documentación según su orden cronológico, con todos sus anexos o documentos generados. |
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| LISTA DE VERSIONES |
| VERSIÓN |
FECHA |
RAZÓN DE LA ACTUALIZACIÓN |
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ELABORÓ |
REVISÓ |
APROBÓ |
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| Nombre: |
Luz Adriana Londoño López |
| Cargo: |
Auxiliar Administrativo |
| Fecha: |
13/Oct/2023 |
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| Nombre: |
Olga Lucia Acosta Orozco |
| Cargo: |
Profesional Universitario |
| Fecha: |
13/Oct/2023 |
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| Nombre: |
Ricardo Castaño Osorio |
| Cargo: |
Profesional Especializado |
| Fecha: |
13/Oct/2023 |
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